中醫膏方與糖尿病
中醫膏方治療糖尿病，被歷代醫家所推崇，隨著當今世界“中醫熱”，中醫膏方應用更有了較大發展空間。近年來，糖尿病科應用于糖尿病人時取得較好療效。
中醫膏方是一種具有高級營養滋補和治療預防綜合作用的一種劑型，是在大型復方湯劑基礎上，根據不同體質、不同表現所確定的不同處方。
糖尿病使用中醫膏方的處方原則：重視脈案書寫，辨證立法；注重體質差異，量體用藥；調暢氣血陰陽，以平為期；注重脾胃功能，以喜為補；著意通補相兼，動靜結合。
中醫膏方在糖尿病方面的作用：一是補虛扶弱，能調理滋補機體，改善代謝綜合征、三高癥、亞健康等。二是防病治病，能預防和治療糖尿病，在糖尿病前期應用膏方可調理臟腑功能，保護β細胞，在糖尿病期可緩解癥狀，降低血糖在并發癥期可緩解和減輕各種并發癥，特別是心、腎、眼等慢性并發癥。
在膏方組成上，中藥飲片，可開投路方，觀察療效確切性。各種膠類，如有糖尿病、ED可選用鹿角膠；老年糖尿病人可選用有滋補作用的龜板膠；糖尿病人貧血、尿毒癥、妊娠多用有補血作用的阿膠。一般不用糖類，但可用蜂蜜代替，我院糖尿病科主用木糖醇，以防省糖。
膏方應用于糖尿病具有以下特點：一是大多采用名貴中藥材，如鹿茸、人參、阿膠、三七、西洋參等；二是以名方作為基礎，如《丹溪心法》“消渴方”，張仲景“人參加白虎湯”等，三是我院配有先進的膏方加工器械和制膏工藝，由專業藥師操作。
膏方治療糖尿病不能拘泥于西醫診斷和固守中醫分型，要注重個體化用藥，在“陰虛熱盛”、“陰陽兩虛”、“痰濕血瘀”、“氣陰兩虛”四型辨證基礎上用藥用方。應用膏方的同時，用胰島素加補腎劑，以保護胰腺功能；用磺脲類藥物加健脾劑，防治β細胞凋亡，預防并發癥；用雙胍類可加祛濕調胃劑，以調節血糖和胃腸功能；用糖苷酶抑制劑加理氣藥，減少腹脹副作用。
另外還要注意膏方劑量一般為投路方15倍加減，禁用毒性藥物，如首烏、川楝子、黃藥子、遠志、木通。服用膏方切忌生冷、油膩的食物及濃茶等，遇外感、外傷、手術可暫停使用，如有副作用可酌情減量或停用。（糖尿病科主任 副主任中醫師 史學茂）
